读者咨询：经常看到有报道孩子铅中毒的新闻，请问，我的孩子经常没力气、发育迟缓、记性很差，反应慢是铅中毒吗？

中医专家：铅，是一种对人体没有任何生理辅助功能，反而具有神经毒性的重金属元素。铅的含量如果超过一定标准就会对人体产生严重的负面影响。儿童的神经系统对外界毒性物质的抵抗力非常脆弱，对铅的毒害作用特别敏感。因此，铅中毒对儿童的影响也最为严重。

“铅毒”在少儿体内引起以下危害：

智力：1、儿童体内血铅含量每增加10微克/分升，智商下降6-8分，身高少长1.3厘米

2、协调能力差，语言障碍，智力低下

3、理解能力下降，记忆力下降，反应迟钝，学习困难

身体发育：1、生长发育迟缓，身材矮小

2、多动、烦燥、攻击性行为

3、缺钙、缺锌、缺铁

4、腹泻、挑食、偏食、厌食

5、免疫力低下、易感冒、发烧。

实验研究表明，血铅水平在100ug/L以上时即对智力发育产生不可逆转的损害，表现为注意力不集中、自制力差、多动、冲动任性、难管教、缺乏时间和任务观念、学习困难等。即使是轻度的铅中毒，早期也可引起儿童注意力涣散、记忆力减退，理解力降低与学习困难，或者导致儿童多动症或儿童抽动症。表现为交替出现的眨眼、咧嘴、耸鼻、摇头、扭脖子、耸肩、甩胳膊、踢腿、喉部异常发音等，常因继发性精神异常、强迫症、恐惧等妨碍智力发育。

铅中毒的诊断

铅中毒的诊断方法主要是靠血铅检测。根据血铅水平的高低，通常分为高铅血症、轻度、中度、重度和极重度中毒五个等级。血铅水平在100&mu g/L～199&mu g/L之间为高铅血症，在200&mu g/L～249&mu g/L之间为轻度铅中毒，在250&mu g/L～449&mu g/L之间为中度铅中毒，在450&mu g/L～699&mu g/L之间为重度铅中毒，在700&mu g/L以上为极重度铅中毒。血铅水平越高，症状越重，危害也越大。因此，平时家长应该留意观察孩子有无上面提到的症状和表现，如有，就应及时带孩子到医院进行血铅检测 即使没有明显的症状，也应定期给孩子进行血铅检测，通常每半年到一年需检测一次。

中医药治疗儿童铅中毒

祖国医学早在宋朝《洗冤录》中就已有铅中毒的报道，清朝《余冬录》第11卷中则对铅中毒的临床表现进行了详细的描述。对于铅中毒的治疗，中医药由于其选择性高、对人体内其他微量元素的代谢影响少，比起目前毒副作用较大的西药来说，有其优越性和独到之处，应用前景看好。

中医药驱铅药物组合并辨证施治可分为3种类型：

(1)气血两虚型：症状有全身乏力，面色苍白，失眠、头晕，血压偏低，脉细弱而缓，舌质淡、苔薄；治则以养气养血，安神健脾；用归脾汤或八珍汤加减。

(2)肝肾阴虚型：症状有头昏、头痛，多梦、烦躁，小便短赤，脉沉细、无力，舌质红、苔白；治则以滋补肝肾，平肝替阳；用知柏、地黄丸或六味地黄丸。

(3)肝胃不和型：症状有肝气郁滞，头痛、心烦，食欲减退，兼有腹胀、腹痛，脉弦或滑，舌质红、苔白或黄；治则以平肝和胃，开郁行气；用龙胆泻肝汤、逍遥散加减。

预防：谨防孩子咬铅笔

一定要养成勤洗手的习惯

由于一般的儿童铅中毒，并没有什么特别不适，也没有什么看得见的临床表现，所以没有引起人们广泛重视，这也是儿童铅中毒在国外被称为“隐匿杀手”的原因。对此，有关专家表示，即使生活在普通环境中的儿童，玩耍一天后手上也容易沉积一定量的铅。所以要注意勤洗手。此外，还要经常清洗儿童玩具和其它有可能被小儿放到口中的物品。因为上面常常粘附铅尘。有些木质玩具表面的油漆层中也含有铅，不宜选用作为儿童的玩具。

住房装修应尽可能使用无铅涂料，特别是儿童的卧室。父母尽可能少在或不在孩子面前吸烟，以改善空气环境。颜色鲜艳、外表好看的碗碟，却不一定安全。因为其含铅量往往比较高，长期使用，很容易造成铅中毒。定期检查，早发现，早治疗。注意觉察可疑的临床症状，及时治疗，将其危害降低到最低程度。