脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。

诊断

早发现、早治疗是关键，可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，应到医院及时就诊。

脊柱侧弯的危害是很大的，脊柱侧弯不仅使人体的优美形态遭受破坏，造成一侧胸廓塌陷、一侧隆起，在背部形成“剃刀”背和双肩倾斜的畸形体态，还可导致骨盆倾斜，造成两侧臀部不对称，下肢不等长而跛行等功能损害。严重的脊柱侧弯还可影响心肺功能，活动量稍大即出现心慌气短，影响劳动和生活的能力，一部分病例因脊柱畸形压迫脊髓致下肢瘫痪。

孩子脊柱侧弯有哪些异常表现?

脊柱侧弯经常在10-15岁之间的青少年中发现，因为这一时期是人一生中的第二个生长高峰，脊柱生长也较快，原本轻微的脊柱侧弯此时期加重也较快，所以对于这个年龄段的孩子应特别注意。

如果你发现你的孩子有以下现象，要警惕他（她）是否患有脊柱侧弯：一侧肩膀比另一侧高；后背一侧隆起或两侧不对称；女孩双乳发育不对称；一侧髋部比另一侧高；两侧下肢不等长等。如果发现孩子出现上述异常，可以给孩子做一些简单的检查，如用手触摸脊柱的棘突，观察是否在一条直线上，或者让孩子立正后向前弯腰，观察后背是否对称。如果发现孩子有异常，应该立即带孩子到中医院检查。

青少年脊柱侧弯的治疗贵在早期发现、早期处理，避免脊柱侧弯快速发展。

中医推拿治疗脊柱侧弯牵引与立牵：

胸腰椎牵引能增加椎间隙，调整椎间隙不等宽问题，拉直脊柱，矫正脊柱弯曲，解除对神经根的压迫;增加胸腔、腹腔、盆腔的容量，解除内脏或神经受压的情况。立牵可以解除骨间肌、椎间韧带、竖脊肌等的挛缩、粘连，加大椎间，拉正椎体，矫正弯曲。特别是对于颈椎、胸椎有极好的效果。