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小儿反复发热关节痛查类风湿因子意义
2018-07-20 14:34  浏览:154

小儿反复发热关节痛在生活中并不少见,可见于多种疾病,但多数家长并不了解小儿反复发热关节痛的的发病因素及常见疾病,多认为是关节炎症,那么,类风湿因子作为骨关节炎的常用检查项目,小儿反复发热关节痛查类风湿因子有意义吗?

类风湿因子是在类风湿性关节炎病人血清中发现的,是由于感染因子(细菌、病毒等)引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种抗体,故又称抗抗体。常见的类风湿因子有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型。

人体内普遍存在着类风湿因子,正常人1:20稀释血清为阴性,并起着一定的生理作用,约90%类风湿性关节炎患者的类风湿因子呈阳性,所以,小儿反复发热关节痛查类风湿因子意义有助于疾病的诊断及鉴别。常见疾病如下:

1.小儿风湿热可并发多发性关节炎。特点为多发性及游走性,以膝、踝、腕、肘、肩等大关节为主,小关节偶可同时受累。局部出现红、肿、热、痛,以关节痛为主,伴活动障碍。类风湿因子检查可作出排除性诊断,对诊断本病无特异性。

2.幼年类风湿性关节炎是小儿时期一种结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特征,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结。类风湿因子阳性提示严重关节病变及有类风湿结节。类风湿因子阴型中约75%病儿能检出隐匿型类风湿因子,对小儿类风湿性关节炎的诊断有一定帮助。

另外,小儿反复发热关节痛检查类风湿因子还有助于临床诊断小儿变应性亚败血症(斯蒂尔病),本病是一种介于风湿热与幼年型类风湿性关节炎之间的变应性疾病,类风湿因子多为阴性,少数可为弱阳性。

小儿发热皮疹关节痛是变应性亚败血症的典型表现,均以发热为主要表现,发热时常伴有皮疹及关节疼痛表现,严重患者还可出现咽痛、肝脾淋巴结肿大等,中医对变应性亚败血症的认识,一般归属于“温病”,“痹症”、“厉节风”的范畴。

中医提醒:西医对本病病因不明,尚无根治方法,中医认为是寒邪为主,寒湿内闭,侵袭肌骨,阻滞经络,格阳于外,逼阴于内,久之化热伤阴而成本病。经过长期治疗用药经验告诉我们,中医药在治疗本病方面确实有其独特疗效,中医通过辨证用药可达到平衡阴阳,扶正祛邪,提高患者的免疫力,标本兼治,及早治疗是完全可以治愈的,建议及时采用中医中药治疗。

 
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