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宝宝喘个不停 警惕婴幼儿哮喘
2018-07-20 16:22  浏览:55

天气变冷很多宝宝开始喘个不停,让家长们忧心不已。宝宝为什么会喘息呢?其实喘息是婴幼儿常见的一种呼吸道症状,中医认为喘息其实是婴幼儿哮喘的表现。

天气渐渐变凉,不少家长开始有些担忧:为什么宝宝会喘个不停?

其实喘息是婴幼儿常见的一种呼吸道症状,宝宝出现喘息时往往表现为呼吸费力、加快、呼吸时发出“喝呼喝呼”的声音,有些还可伴有呕奶,精神差,甚至口唇发绀。吹过哨子的朋友都知道,用大力吹气时哨子会发出声音,这声音是由于吹进哨子里面的空气发生震动而引起的。那么,同样的道理,当某种因素(如气道痉挛、分泌物增加、水肿等)可导致气管里的气流变化时也就会引起宝宝的喘息了。当然,人体的结构比哨子可就复杂得多,因此发生喘息的原因也是比较复杂的。

儿童喘息的三种表型即早期一过性喘息、早期起病的持续喘息、晚发的喘息即哮喘。(1) 早期一过性喘息指只发生在3岁以前,通常在出生后便存在肺功能低下,无个人或者家族性的过敏史。引起肺功能低下危险因素包括早产,被动吸烟等。(2) 早期起病的持续喘息通常在婴幼儿时期发病,往往在6岁以下经常反复,但到青春期后就慢慢消失,没有个人或家族过敏史,引起这种喘息的大部分是因为病毒感染,其中呼吸道合胞病毒尤为多见。例如毛细支气管炎引起的喘息。(3)晚发的喘息,真正意义上的哮喘,这些儿童的哮喘常持续到儿童期直至成人,具有典型的过敏体质,大部分伴有湿疹,呼吸道有典型的哮喘病理特征,需要长期治疗。

喘息的原因众多,不同年龄阶段的常见原因也不相同。例如3岁以下的婴幼儿,首次喘息的话,我们要考虑是否是由病毒感染而引起的毛细支气管炎。若喘息治疗效果不佳或喘息已经持续了4周以上,或者宝宝频繁发生喘息,则就要做个胸部CT、纤维支气管镜、心脏彩超等检查,首先排除一下是否是由于先天性气道或肺发育异常、异物吸入、胃食管反流、先天性心脏血管畸形等而引起的喘息。

在排除了上述原因引起的喘息之后,若患儿仍是反复喘息,则需考虑支气管哮喘。对5岁之前儿童哮喘的诊断,目前尚无特异性的检测方法和指标可用,但如果孩子具有以下临床症状特点时,则需要高度警惕哮喘:1)多于每月1次的频繁发作性喘息;2)活动诱发的咳嗽或喘息;3)非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽; 4)喘息症状持续至3岁以后。

支气管哮喘的中医针灸疗法

取穴:主穴:鱼际、孔最、大椎、定喘;配穴:肺俞、风门、膻中、内关。

操作:以主穴为主,酌加配穴。先针鱼际、孔最,如效不显,继针或改用他穴。二穴刺法为以1-1.5寸毫针快速刺入穴内,进针约3-7分,针刺得气后,针尖略向上,强刺激施泻法,最好诱发针感至同侧胸部。亦可接通电针仪,连续波,频率120次/分,强度以病人耐受为宜。留针20-60分钟。大椎、定喘,平补平泻,留针15分钟,去针后可拔罐或加艾条温灸。余穴用泻法,留针15-20分钟。发作期每日1-2次,缓解期隔日1次,10-15次为一疗程。

 
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