现今,许多家庭都装上空调,生活条件有了明显改善。很多常发于夏季的小儿皮肤病(如痱子等),其发病率正在逐渐降低。但是,脓疱疮的发病率却一直居高不下,这是学龄前儿童最常见的夏季皮肤病之一,称得上是儿童夏季的顽疾。
脓疱疮俗称黄水疮,好发于2~8岁的小儿,是一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病,可由接触传染,蔓延迅速。脓疱疮一般自4月开始出现,8~9月为发病的高峰期。
脓疱疮在临床上分为大疱性脓疱疮和非大疱性脓疱疮。
大疱性脓疱疮皮疹初为散在的水疱,1-2天后水疱迅速增大,水疱逐渐由黄色、清澈变为浑浊状,脓液沉积于疱底,呈半月形。疱壁较薄、松弛,破后表现为糜烂面,干燥后可见黄色脓痂。好发于面部、四肢等暴露部位。
非大疱性脓疱疮又称“接触性传染性脓疱疮”。红斑基础之上发生薄壁水疱,转变为脓疱,周围可见红晕。疱破之后,其渗液干燥结痂,为蜜黄色,与周围皮疹可融合。本病为接触传染,自觉瘙痒,搔抓后可因细菌接种而发生新的皮疹,儿童中可流行。一般无全身症状,重症者可并发淋巴结炎、发热等其他全身症状。患儿抵抗力下降时可出现蜂窝织炎、猩红热、多形性红斑,甚至葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征等并发症。
阿妮养生网疑难病研究所中医专家认为,脓疱疮是湿热毒邪熏蒸肌肤而成。中医治疗脓疱疮的方法:
一、辨证施治:
①湿热证,治以清暑解毒化湿,方用清暑汤加减;
②脾虚证,治以健脾渗湿,方用参苓白术散加减。
二、外治疗法:
①渗出较多者,选用蒲公英、地丁、黄芩、千里光、黄柏、古方祛湿散煎水外洗或湿敷,
②局部糜烂者,先用明矾镕液洗去脓痂、再将冰硼散撤于患处;
③脓痂厚者,选用青黛、黄柏、苍术、古方祛湿散研细末或黄柏、生地榆、古方祛湿散研细末植物油调匀外涂。
在预防方面,儿童普遍免疫力偏低,此病可致家庭内部、集体单位传播流行,患儿应适当隔离,其接触的衣物、玩具等应给予消毒。注意患儿个人卫生,保持皮肤表面清洁。皮肤表面出现破损时应及时治疗。