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妊娠期糖尿病的中医治疗及饮食调理
2018-07-20 00:22  浏览:245

妊娠期发生糖尿病或肥胖的孕妇,其所生婴儿发生糖尿病或肥胖的几率增加,所生女儿在成年后妊娠时也会有极大可能发生妊娠期糖尿病或肥胖,如此一代一代形成恶性循环。

24周检查,不宜早更不能晚

大多数疾病都追求早检查,但对于妊娠期糖尿病并不适用。血糖只有当患者怀孕24周时才出现端倪。

中医专家表示,很多孕妇在怀孕的时候可能已经有了糖尿病,但是她没有做过血糖检查。所以在第一次做产前检查的同时,需进行一次空腹血糖的检测。倘若发现血糖水平已经达到非孕期糖尿病诊断标准,就应该诊断为孕前的糖尿病。而如果在早期血糖正常,但随着妊娠周数的增加,代谢负担越来越重,到24周以后出现糖代谢紊乱,这时候才可以通过实验来确定是否患有妊娠期糖尿病。然而,很多患者来就诊的时候,往往已经超过28周了,对孕妇及胎儿威胁指数大幅提高。

也有患者会选择在24周前做检查,但这样只能诊断出孕前的糖尿病,如果患者检查下来血糖正常反而会令她忽略妊娠期糖尿病的威胁。

此外,鉴于多数妊娠期糖尿病患者在产后血糖会恢复正常,所以中医建议患者产后6-12周期间再进行一次血糖的检测。如果血糖已经正常,那就能确定是怀孕所导致的妊娠期糖尿病,但这类患者将来发生2型糖尿病的机会会明显增加,因此,每3年还要进行一次糖尿病方面的检测,及早发现是否转为2型糖尿病。而一旦患者在产后6-12周之后进行检查时,其血糖仍然异常,则需尽快地转到内分泌进行治疗。

新生儿糖尿病发病率超7倍

胎儿早期发育的宫内环境是日后慢病的触发因素,不利的宫内环境可增加成人慢性病的发病率。

妊娠期发生糖尿病或肥胖的孕妇,其所生婴儿发生糖尿病或肥胖的几率增加,所生女儿在成年后妊娠时也会有极大可能发生妊娠期糖尿病或肥胖,如此一代一代形成恶性循环。妊娠期糖尿病患者产后2型糖尿病的发病风险较普通人群高7倍以上,子代将来发生肥胖、糖尿病等代谢综合征的风险也增加。

高龄、肥胖或是诱发因素

妊娠期糖尿病的高危因素包括:

1、身体肥胖或超重,怀孕前体重指数在26以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方)。

2、年龄在33岁以上,尤其是35岁以上的高龄孕妇。

3、有糖尿病家族史,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者。

4、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

5、孕期反复患外阴阴道念珠菌病。

6、曾出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

7、曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

8、曾患过妊娠期糖尿病。

9、怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

阿妮养生网疑难病研究所中医治疗妊娠糖尿病:

中医辨证类型主要可分为气阴两虚,脾肾、肝肾两虚,心脾、心肺以及脾胃两虚型等类型。应结合病位进行辨治用药;治疗时应注重脾肾的治疗,在补气阴的同时也要注重健脾补肾。

中医治疗妊娠糖尿病,根据辨证原则,针对体质属于“气阴两虚”常见表现为多尿、容易口渴、容易感到饥饿、疲乏等。“脾肾两虚”者,伴随腰膝酸痛,怕冷,排便溏等,同时应观察病因综合结合病位进行辨治,治疗应健脾补肾,药方可用参耆地黄汤加减、补中益气汤加减。

还有“肝肾两虚”型,治疗应滋补肝肾,药方用四物汤合当归补血汤加减。“心脾两虚”型者药方可用归脾汤加减。“心肺两虚”型,药方可用玉屏风散合生脉散加减。体质阴虚热盛明显者,用当归六黄汤加减,还有,“脾胃两虚”型可用参苓白术散加减。治疗注重脾肾的治疗,在补气阴的同时,也要注重健脾补肾。

血糖偏高的准妈妈们如何进行饮食控制?

碳水化合物的摄入应控制在总能量的55%左右,避免精制糖(白糖、红糖、蜂蜜、果酱、巧克力、各种糖果、含糖饮料、冰淇淋及各种甜点心)的摄入,并且把一些根茎类的蔬菜归于主食,如土豆、山药、芋艿、藕和红薯,但主食应保证5-7两,过低则不利于胎儿生长。

科学选择水果,血糖高的时候尽量不选择水果,可吃少量生黄瓜和生西红柿;如果血糖稳定,可以选择一些低糖分的水果,如橙子,猕猴桃,桃子等。尽量避免一些高糖分水果的摄入,如桂圆、荔枝、甘蔗、火龙果、葡萄等。

另外,合理安排餐次也是控制血糖的重点,少量多餐,每日5-6餐,定时定量的进食能够有效控制血糖。

 
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