如今，在北京这样的大都市，职场拼杀不让须眉的女性越来越多，为了事业她们承受巨大压力，不断推迟生育计划，殊不知这样做的结果大大提高了不孕的风险。一位病人李女士今年29岁，是某外企的白领，工作非常出色，丈夫也很支持她。但是双方的父母却很着急，希望他们两个人早点生孩子。为了了却亲人的心愿，李女士和丈夫没有采取任何避孕措施。但是，3年过去了，李女士却一直没有怀孕。通过检查，陈医生发现年仅29岁的李女士已经闭经，而一般妇女要到50岁左右才闭经。造成这种状况的原因就是工作紧张，精神压力过大。

女性年逾18岁，月经尚未来潮，或曾来而又中断达6个月以上者，称为闭经。现代医学把前者称为原发性闭经，后者称为继发性闭经。因生活环境变迁、精神因素影响等出现停经，但无其他症状，在机体适应后，月经可自然恢复者，不属于闭经。妊娠期、哺乳期、绝经期以后的停经属正常生理现象。有的少女初潮两年内偶尔出现月经停闭现象，可不予治疗。

诊断要点

1．有月经初潮来迟及月经后期病史、反复刮宫史、产后出血史、结核病史和使用避孕药等病史。

2．闭经3个月以上，可伴有体格发育不良、畸形、绝经前后诸症、肥胖、多毛、不孕、溢乳等或结核病症状。

3．妇科检查可见子宫体细小、畸形等。

4．实验室检查测定卵巢激素、甲状腺、肾上腺、促性腺激素和催乳素，对丘脑下部-垂体-卵巢性腺轴功能失调性闭经的诊断有意义。

5．其他检查。B超检查了解子宫内膜及卵泡发育情况；诊断性刮宫、子宫碘油造影以及宫腔镜、腹腔镜等检查，有助于子宫内膜结核或非特异性炎症导致闭经的诊断。

病因病机

中医认为，本病发病机制主要是冲任气血失调，有虚、实两个方面。虚者或因肾虚冲任气血不足，或因脾虚气血化源不足，血海不能满溢，或因血虚冲任血少，导致冲任亏败，源断其流；实者或因情志不舒，气滞血瘀，或因寒客冲任，血运受阻，或因痰湿壅塞冲任，邪气阻隔冲任，经血不通。

推拿治疗

1．治疗原则

疏经通络，理气活血。肝肾不足者，益肾养肝；气血虚弱者，益气养血；肝气郁结者，疏肝理气；寒凝血瘀者，温经活血；痰湿阻滞者，行气化痰。

2．基本操作

（1）患者仰卧位：逆时针方向缓慢摩小腹6分钟；一指禅推、揉中脘、气海、关元各1～2分钟；按、揉血海、三阴交、足三里各2分钟；自上而下振小腹任脉约10次；点、按章门、气冲各1分钟。

（2）患者俯卧位：掌根自上而下推、揉腰背膀胱经10遍；一指禅推、掖腰部脊柱两旁约5～6分钟；按、揉肝俞、胃俞、脾俞l～2分钟；擦腰骶部，以透热为度；捏脊3～5遍；拿肩井3～5次。

中医提醒：女性35岁以上卵巢的功能就会逐渐下降，不孕风险增加。即使做试管婴儿，年龄越大成功率也越低，40岁以上的成功率只有5%。因此，专家提醒，女性最佳生育年龄是25岁左右，最好别超过28岁。不要为了事业错过最佳生育年龄，此外，过晚怀孕，会导致卵子质量下降，胚胎畸形的几率增高。