关节卡卡动不了，当心五十肩惹祸！1名56岁的家庭主妇，最近3个月因左肩关节疼痛，连梳头、内衣扣背等简单的日常动作都受影响；夜里翻身，压到左肩时，甚至会痛到醒来。就医治疗后，发现有俗称五十肩的黏性肩关节滑囊炎问题，所幸治疗后症状已得到改善。

黏性肩关节滑囊炎又称“五十肩”，多发生在40岁以上的中老年人，女性较男性多。患者常抱怨日常进行穿衣、洗澡、做家事、拉公车吊环等动作时行动困难，且肩关节疼痛、僵硬，好像被冰冻一样，因此又有“冰冻肩”之称。病程约1至2年，一般治疗后，活动受限会随着时间逐渐改善，唯有少部分患者会遗留肩关节功能受损等问题。

保护肩关节适度活动避沾黏

中医师指出，引起五十肩的原因很多，但大多脱离不了使用过度、姿势不良等2大原因。大多数患者，通常是因工作或家事过度使用肩关节导致肌腱炎，因疼痛感减少活动，造成肩关节沾黏所致。

不过，也有少数患者是因肩膀扭挫伤、骨折脱臼，长期固定姿势不动，引发肩关节囊膜沾黏导致。此次案例的56岁家庭主妇，就是因手腕骨折上石膏，担忧影响骨折处，手臂长期维持固定姿势不动，造成肩关节囊膜沾黏，石膏拆下后，才发现关节僵硬、疼痛不能动。

中医认为五十肩是风寒湿引起的痹症，针灸在治疗中可根据疼痛的不同部位，选取不同的穴位进行治疗。如痛点比较固定，与天气关系密切的，属于寒症；重浊感比较明显的属于湿症；痛点不固定的属于风症。医生根据这三种类型和患者的具体情况选择治疗方法，如有的以灸法为主，有的以针法为主，针灸并用；有的还需要配合拔火罐和电针治疗。疼痛部位不同，选用的穴位也应有所不同。如痛点靠肩前，可首选下肢穴位，如足三里，使针感达到足部，然后让患者抬高手臂，疼痛可立即缓解。如疼痛部位偏于后侧，则采用阳陵泉穴、飞扬穴，也可以达到疼痛很快缓解的效果。按照疼痛所在的区域，常采用肩隅、肩前、肩贞、肩井等穴位，并配合曲池、合谷、外关等穴位。

针灸在治疗肩周炎不同患者时也有一定差异。一般来说，病程长的，需要1～3个或较长的疗程（一个疗程为10天）。有的年龄较大，病程又长，针灸后疼痛缓解，但功能难以完全恢复。因此要早发现、早治疗。同时还要在医生指导下进行功能锻炼，逐步增加锻炼强度，以避免肩部功能受损。

中医师小叮咛：

中医师提醒，若出现肩关节疼痛、无力、手臂抬不起不易等影响日常生活，疑似五十肩的问题千万不能拖，应尽速就医治疗、找出病因。以免加剧症状，导致关节无法回到原来活动范围。