患者咨询：我今年63岁，经常感到头晕、头痛、失眠、健忘等不适，请问我这是不是脑动脉硬化、慢性脑供血不足的表现？需要做哪些检查才能确诊？中医治疗效果如何？

阿妮养生网专家：一般来讲，45岁以上的人都会伴有不同程度的动脉硬化，从而引起慢性脑供血不足的一系列症状，如头痛、头晕、头沉、肢体麻木等，重者可引起晕厥。

要明确是否有脑动脉硬化，可以通过以下检查和症状确诊。（1）有高血压、眼底动脉硬化改变等，有时可闻及脑灌注动脉的血管杂音；（2）末见大脑的局灶神经体征；（3）CT扫描未见血管器质性脑病变；（4）排除其他疾病导致的上述自觉症状；（5）脑循环确认脑血流低下；（6）数字减影造影或经颅多普勒提示脑灌流动脉有闭塞或狭窄改变。

中医认为，本病与心、脾、肾三脏及脑有关。由于年老体衰，脾失健运，阴血亏损，心肾两虚，髓海空虚，脑失所养，发为本病。属于中医的“头痛”、“眩晕”、“虚损”等范畴。

临床表现：

本病起病缓慢。早期患者常表现为头痛、头晕或眩晕耳鸣。患者自觉疲乏无力、嗜睡或失眠多梦，且注意力不集中，记忆力减退，尤其对近事容易遗忘；经常情绪不稳，易烦躁，激怒，多疑，固执，不听他人劝说；工作效率低，对事物的理解能力和判断力差，并且随着脑力和体力活动而加重；有的患者则表现为肢体麻木震颤，表情淡漠，性情孤僻，不愿和他人来往，常常沉默寡言或自言自语，语无伦次；有的患者对事物反应迟钝，对一些简单的基本计算感到困难，甚至发生二便失禁等症。

本病病情可反复发作，每次发作持续数分钟至24小时，发作后症状及体征可基本消失。随着脑动脉硬化的逐渐加重，本病还可出现脑动脉硬化综合征，其表现有：①假性延髓麻痹综合征；患者可表现出吞咽困难，饮水时发呛，音哑；②精神障碍综合征：患者以痴呆为主，或出现幻觉、虚构、妄想、多语、人格改变、智能障碍；③癫痫综合征：患者表现为局部或全身性痉挛发作；④帕金森氏综合征：患者有肌张力增高、震颤、面无表情等症状。

中医艾灸治疗：

一般采用卧位，取足三里、绝骨穴。方法是：在穴位处薄涂凡士林，将米粒大小艾柱直立于穴位点燃，待烧至皮肤，轻拍打局部，有水泡者可用敷料覆盖，每日更换敷料1次；以防感染。一般先灸足三里，后灸绝骨，每周1～2次，每次1穴（双侧），每穴灸1～3壮，2穴轮换，10次为1疗程。