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中医处方中的特殊煎煮要求
2018-07-21 19:21  浏览:189

处方中,有时会对特殊药材标注有“先煎”、“后下”、“包煎”、“冲服”、“烊化”等字样,应如何处理呢?

先煎,即提前煎煮,常见两种情况:

矿石、贝壳类或角甲类药物,因质地坚硬,必须先煎以助煎出其有效成分。例如::石膏、龙齿、龙骨、白石英、自然铜、花蕊石、磁石、石决明、生铁落、瓦楞子、牡蛎、龟板、鳖甲、鹿角、蛤壳等先打碎煎30分钟,再加入其它泡好的药材中一同煎煮。

有毒的药物,如乌头、川乌、草乌、附子等,必须靠久煎才能降低其毒性,以确保患者用药安全。先煎药一般应提前、单独煎沸40分钟以上。

矿石、贝壳类或角甲类药物,先煎之前不用浸泡,而植物类药物,先煎之前最好浸泡半小时到一小时。

后下,即晚些时间再投入煎煮

气味芬芳、含挥发油多的药物,如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁、檀香、肉桂等。这些中药起效靠的是芳香之气,煎煮时间过长,导致香气的散失,意味着功效的降低。

其它久煎容易减轻功效的药物,如钩藤、杏仁、生大黄等。

后下通常应在汤剂第一煎煎好前5-10分钟入锅,第二煎时,和其它药物同时混煮即可。后下的药物最好也能浸泡半小时。

包煎,即用布包将药物包裹后煎煮的方法。

有些药物由于过于细小,以花粉、细小种子类为代表,易沉在锅底导致糊锅,或易漂浮在水面,不利煎煮,例如:蒲黄、葶苈子、滑石粉、海金沙等。

有些带绒毛的药物直接入煎则绒毛不易滤过,服时能刺激咽喉,如旋覆花。

冲服/或另煎

有的药材比较贵重,同其他的一起煮有些浪费,所以可以研成细末冲服,或另外煎煮。如三七、虫草、鹿茸、西红花、穿山甲等。

烊化 / 将药物融化

将胶类药物放置于其他容器隔水蒸化大约十分钟左右即可。烊化可不使胶类药物黏附于其他药物或药罐上,影响其它药物有效成分的溶出,烊化也避免烧焦糊锅。烊化前,需将药物打碎,或用钢磨打成粗粉。如阿胶、鹿角胶、龟板胶等。

 
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本文标题:中医处方中的特殊煎煮要求
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