病痛者问：您好，我想问问我得了牙髓炎，已经去神经了，为什么现在还是疼，不敢吃东西，吃了好几天甲硝唑也不减轻，脸都肿了，请问牙髓炎要怎么治疗？

一、郭泽鸿 副主任医师 答：

牙髓炎多表现为自发性，阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗，你目前的现象考虑是由于残髓炎而引起。建议口服奥硝唑，头孢和洛索洛芬钠改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯。

二、李连平 主任医师 答

你好，你好样的牙髓炎，进行了牙髓神经的灭活处理，但是目前还是有疼痛的症状，首先考虑可能是由于局部的炎症引起，有可能是牙髓神经灭活不完全导致的。你好，从你描述的情况来看，您目前如果出现疼痛的症状，可以继续服用，您说的甲硝唑进行治疗。是不要超过一周，可以同时局部进行冷敷处理！

三、黄博涛 华侨医院 答

首先牙髓炎吃甲硝唑是不对的，甲硝唑针对的是牙周炎症状的缓解，牙髓炎用甲硝唑不仅药不对症，而且甲硝唑对肾伤害挺大的，应马上停用。

杀死神经后，是不应该还牙痛的，发炎脸肿就更不应该了，唯一可能的解释就是根管治疗没做好，牙髓没抽干净，反而很容易由于感染而引起根尖炎，急性感染型牙髓炎容易并发急性牙龈炎，从而出现牙龈红肿症状。

由于药物作用很难经过消化到达牙根位置，因此吃药止痛消炎的效果并不好。

建议你可以使用广为人知的生物产品疗法牙黄金直接对牙根位置消炎止痛，同时可使用牛黄解毒片（2～3天），来缓解已经出现的上呼吸道感染引发急性牙龈炎的症状，通常3～5天即可消肿止痛。

注意：牛黄解毒片用法用量因人而异，需要加量吃效果才好，请事前咨询“爱牙网络”在线专业人员，在专业指导下使用，切勿自己盲目使用，切记！