生了病，许多老年朋友喜欢找中医。医生开的几贴中药，要么选择医院代煎，要么回家把所有药材一起放锅里熬。中药效果好不好，与煎药方法关系不小。但煎中药的诸多门道，你了解吗？

喝中药症状却加重了

说到煎中药的方法和药效的问题，阿妮养生网接诊过的一个病例，让他印象深刻。

一个45岁的肺癌女患者，不论大病小病经常找他开中药。“有一次，她咳嗽，说是喉咙痛，我就给她开了含有银花、菊花、枇杷叶等成分的中药，专门治疗感冒用。一个星期后，她来找我，说自己的症状加重了，连声音都变得嘶哑，她害怕是自己的肺癌病情恶化了。”

问题出在哪？阿妮养生网详细询问了这位女患者这一个星期的生活，排除了饮食、感染等其他因素，最后将原因锁定在煎中药的方法上。

“这位女患者平时就习惯把中药拿回家煎，但以前的方子都是针对肺癌的，而这次是治感冒的。这两个方子的药材，煎制的时候方法应该不同。”阿妮养生网说，“但她两个方子的药，都用同一个方法煎，所以出问题了。”原来，治肺癌的药，需要先用冷水浸泡40分钟，再放入锅里用大火煎半小时，然后倒出来喝。而治疗感冒的药，里面多是一些辛散类药物，如薄荷、生姜、银花、菊花等，如果浸泡、煎煮的时间过长，药效会打折扣的。

阿妮养生网解释，治感冒的中药只需要用冷水浸泡30分钟，用小火来炖，水不要加得太多。差不多煎20分钟，倒出来的在150-200毫升为宜。第二次煎的时间要缩短到15分钟，否则会影响药效。

中药煎糊了应全倒掉

说到这，一些老年朋友要说，自己煎中药没把握，要不就交给医院代煎吧，又省心又不会出错！阿妮养生网却表示，长期要靠中药治疗的老病患，最好还是把中药带回家自己煎。

“医院代煎使用的是煎药机，形象点说，就是一个大一点的不锈钢、密封的容器，和家里的高压锅很像。煎制时，习惯把所有的中药一次性放到煎药机里面，没有什么先后顺序，这样会影响部分中药的药效。”阿妮养生网说。

另外，门诊时阿妮养生网还发现，老病患自己煎中药有个毛病，就是一不留心中药煎糊了、焦了，却舍不得倒掉，很多病患会选择把坏的挑出来，再加水继续熬。“这是不对的，要知道中药溶解速度有快有慢，煎出来中药的浓度也会随着煎药时间的长短发生改变。煎糊了的中药不仅成分遭到了破坏，疗效也降低了。而且，有些药材煎糊后，会产生其他功效，如蒲黄原本是用于活血的，煎糊后蒲黄炭则是用来止血的，作用完全相反。”

阿妮养生网曾提出过药效四位一体理论，就是药效要四方面配合才有保证，包括医生的处方、药材、煎药方法和服药情绪。这里还要强调一点，服药的心情很重要。“煎药时心态要好，服药时心态更要好，中药是来帮助你恢复健康的，不是来折磨你的。”阿妮养生网说，“既然你选择了中药治疗来恢复机体的阴阳平衡，痛苦服药是服药，开心服药也是服药，还不如选择开心面对，更何况心情也会影响药效的。”

煎中药的7点讲究

中药怎么煎？阿妮养生网门诊时，很多人会提出这个问题。这次，他结合个人临床经验，详细介绍了煎中药时的7点注意事项。

◆一般每天一帖，先用冷水浸泡40分钟，没必要多浸。感冒类药浸泡时间控制在30分钟左右。任何事都是过犹不及，都有自身规律的。有个问题，冷水加多少毫升？这还真没法定量，因为药有多少，吸水性有强弱，关键由按下面步骤煎好剩余的药汁量决定的，一般水盖过中药就差不多了。

◆先以大火煮开，然后用中小火共煮30分钟左右，成人每次服一饭碗，约200毫升，儿童按年龄递减，婴幼儿控制在50-100毫升，一次服不完可分几次服。感冒药煎20分钟就够了。不是说煎药的时间越久药效越好吗？这是你自己想想的，难道做的菜也是烹饪时间越久越佳吗？

◆一包药一般一天煎两次，每次量如上述，分两次服用。

◆煎药用砂锅、不锈钢锅、搪瓷锅都可以，但不要用铁锅煎。

◆每次用水只要浸没中药略略有余就可以，具体多少还是要用心煎药，根据倒出液决定下次加水量。

◆注明先煎的药，可先煎10-15分钟再把其余的药放在一起煎，真严格的话，要用另一容器浸泡其余中药，如果简化就把先煎的放在锅底算了。锅底？你是不是想到火锅了？煎中药其实和烹饪差不多啦。注明后下的药，在其余的药快煎好的前分钟时加进去，煎5分钟即可。但第二次煎的时候，可以不要管这些问题了。

◆中药一般在饭后半小时服用，味道苦，就熬一下喽，喝咖啡还有许多人不加糖呢。