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颈部肿块原因多 一定要重视
2018-07-17 04:20  浏览:116

颈部肿块是外科的常见病、多发病,它可以是颈部疾病的直接表现,也可以是颈外疾患的间接表现。颈部肿块有60多种,恶性肿瘤、甲状腺疾患、先天性和良性疾患"三分天下"。

尽管颈部肿块中恶性肿瘤占一定比例,但是造成颈部肿块的原因多种多样,结合患者的年龄、性别、病史、体检综合分析,可去伪存真,及时发现恶性肿瘤。适当的化验和辅助检查可提供有价值的依据,其中B超无创、便宜、方便,具有较高的准确性,是首选的检查方法,疑难病人需运用穿刺或活检确诊。

当然还有些颈部肿块是其他疾病引起,比如急、慢性淋巴结炎,多继发于头、面、颈部炎性病灶,包括龋齿、牙龈炎、扁桃体炎、咽喉炎。颈部肿块多位于原发病灶淋巴引流区域,如一侧颈侧区,颌下或颏下区。如果双侧颈部多个淋巴结突发肿大,可能是由于劳累、感冒、发热引起。其鉴别要点为肿大的淋巴结表面光滑,质软,可推动,可有压痛,抗炎疗法可缩小(尤以急性期明显)。

此外,颈部肿块患者患淋巴结核,多见于儿童和青少年,一侧或两侧胸锁乳突肌的前后缘有多个大小不等的肿大淋巴结。

患者因为颈部小包块来医院看病还有一个疾患是甲状腺结节,也是外科医生经常碰到的,估计4%成人可发生甲状腺结节。主要表现颈部正中下方,气管两侧或一侧可触及,随吞咽上下活动,常见有甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、桥本氏甲状腺炎,可选择性运用甲状腺内分泌血液检查、B超、同位素CT,甚至细针穿刺活检确诊。

总之,对颈部肿块要认真对待,做到早期诊断,早期治疗,即便是肿瘤,及时治疗预后越好。

 
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