中医认为本病多因饮食不慎而感受时行疫疠之邪，损伤脾胃，而致秽浊疫毒阻遏中焦，气机逆乱，升降失司，清浊相混，乱于胃肠。 若气机逆乱，开合失司，阳气内郁，而见汗出肢冷，是为寒证；若出现身热，躁扰，小便黄赤，舌苔黄腻，又为热证。气机窒塞，上下不通，则呕吐剧烈，泄泻频频。吐泻伤津，筋脉失养，可见转筋挛缩，四肢抽搐。津伤气泄，甚者导致亡阴亡阳，病情危重。

　　霍乱总的治疗原则为芳香泄浊、化湿和中。结合不同证候表现，可分别兼以温化寒湿、清热化湿、辟秽解毒、养阴救逆、回阳固脱等。

霍乱的辨证论治  

　　湿热证型   治宜清热化湿，辟秽泄浊，以燃照汤为主方：

　　佩兰10g，黄芩10g，山栀10g，滑石10g(布包入煎)，淡豆豉12g ，半夏10g，厚朴10g，白豆蔻5g(后下)。

　　发热较重，骤然暴吐暴泻，吐物酸腐热臭，泻下如米泔水，热臭难闻，腹中绞痛，甚则转筋拘挛，小便黄赤。舌红苔黄腻，脉濡数。治法以清热化湿，辟秽泄浊。主方蚕矢汤(王孟英《随息居重订霍乱论》)加减。

　　处方：黄连10克，黄芩12克，栀子12克，大豆黄卷12克，薏苡仁25克，法半夏9克，通草8克，蚕砂10克，木瓜12克，
吴茱萸6克，甘草6克。水煎服，每日2剂。

　　若脘痞、干呕较甚者，加竹茹10克，厚朴10克，白豆蔻8克。若手足厥冷、腹痛自汗、口渴、唇甲青紫、小便黄赤、六脉俱伏者，是为热盛厥深，可加石膏30克，竹叶12克，天花粉15克。

　　转筋由吐泻之后，大量失水，津液耗伤，筋失所养所致。因此，治疗转筋，必须顾及其津液，必要时急需配合补液。方中蚕砂甘辛微温，木瓜微温，均有舒筋活络作用；吴茱萸有降逆止呕、止痛作用，均为治疗霍乱吐泻转筋要药。

　　如脘闷吐泻，一时难服汤药，或汤药仓卒未备，可先服玉枢丹以辟秽止吐，俟呕吐稍止，再进汤药。如症见手足厥冷、腹痛、自汗、口渴、唇面手甲皆青、呕吐酸秽、泻下臭恶、小便短赤及六脉俱伏者，此为热遏于内、热深厥深、真热假寒之象，应急予清热生津、补益气阴，切忌误投温燥之品。方用竹叶石膏汤：

　　竹叶15g，生石膏30g，清半夏9g，麦门冬10g，人参5g ，甘草3g，粳米15g。