66岁的李阿姨身体一直不错，在上周单位的退休人员体检中，她查出心跳缓慢，心率５０次/分左右，中医师建议她详细检查一下，看是否有心脏方面的疾病。李阿姨认为自己没有什么不适感，没必要再做进一步的检查。

其实，中医师的这种担心和建议是有道理的。

一般来说，正常人的心率为每分钟60-100次。长期参加体力劳动或运动锻炼的人心率可以偏慢，心跳每分钟常在45－59次之间。而其他情况下当老年人心跳低于每分钟50次时，会出现组织供血不足现象，如头晕眼花、怠倦乏力、胸闷气短等。心跳低于每分钟40次时，脑部会因严重缺血而发生昏厥、抽搐，甚至心脏骤停危及生命。

那么，导致心动过缓的病因有哪些呢？首先很有可能是心脏的窦房结发生了病变。可因炎症、缺血、硬化或者退行性变等原因使窦房结功能减弱，每分钟发生的激动频率减少，心跳也就减慢了。常见于冠心病、心肌炎、病态窦房结综合征。其次为完全性房室传导阻滞：就是心房的激动完全被阻断，不能传到心室来。

引起老年人完全性房室传导阻滞的原因，除冠心病、高血压心脏病外，传导系统的退行性变化和纤维化病变也不罕见。此外严重的酸碱失衡、电解质紊乱、阻塞性黄疸、肝肾功能衰竭以及甲状腺功能低下均可导致心率减慢。