一位六十多岁，失眠好几年了。刚开始吃安眠药时能睡着，现在效果越来越差，睡的时间也越来越短，是耐药吗？

不少长期失眠的人有这种感觉，安眠药一开始有效，吃着吃着就效果不佳了。其中的确有耐药的原因；也可能是病情进展，或者外界原因加重睡眠障碍；但也有部分人是因为安眠药没有吃对。

耐药或者病情加重，都需要在医生的指导下加量或者更换药物种类(不能自己加量)。

另外，还要看看是否正确服用安眠药，一般来说，安眠药应该在睡前15～20分钟服用，并且要一次服完医生所开药量；有些人怕副作用，想尽量少吃，服用时将药物减量，睡不着时再服用剩下的，这样反而影响睡眠，最终只能加大剂量。

还有，不少失眠老年人常合并有高血压、糖尿病、心肺疾病等，这些慢性病需要长期服药，也有部分药物会对睡眠带来影响，可以咨询专科医生是否存在这样的药物，并作调整。而且，安眠药与其他药物最好错开服用。